文安包皮环切手术必常见不良反应并发症
2020-05-25 11:32 162人浏览
包皮环切手 必常见 良反应并发症
然而,看似简单的手 ,倘若出现 前评估和围手 期处置的错误仍会导致一系列的并发症。虽然绝大多数轻症可通过对症 逐渐好转,但如果遇到较严重的并发症,则会给患者造成终身的遗憾。
1、 后切口疼痛
作为一项有创 , 后疼痛是很难避免的,我在临床工作中发现,男性对疼痛的耐受力远远 及女性。因此,为了提高患者朋友的舒适度,我一般会开具镇痛药物的处方。
我敢保证,有许多小伙伴对止痛药存在各种误解,归根结 是担心药物的 良反应。可疼痛本身也是一种非常 愉 的体验,对手 是极其 利的,疼痛还可诱发阴茎勃起而增加 后出血的风险。止痛药物经过多年的发展迭代, 但效果可靠,其 也已经是微乎其微了,短期服用则 没有必要担心了。
需要注意的是,如果服药后疼痛仍旧没有改善,应该警惕切口感染的可能。
2、手 部位水肿
传统的包皮环切手 (以冠状沟作为手 入路,含各种包皮环切器手 )通常会导致水肿。主要原因是手 操作破坏了阴茎皮下组织的淋巴循环,在新的循环建立以前,水肿会持续存在(7-14天)。
而以阴茎根部袖套包皮环切 为代表的整形美容类手 ,因仅切除表皮而 会 阴茎皮下组织的淋巴管,因此极少出现局部水肿, 后疼痛程度也远较传统手 轻微。感兴趣的朋友可阅读我的文章《男性看过来!一种改良式“隐形包皮整形 ”!》,文中对此 式有详细的说明。
3、 后出血和切口感染
包皮环切 后出血并 常见,主要原因是 中止血 充分或者 后由于阴茎勃起导致切口开裂。如果出血量 大,可以自行通过压迫手 切口的方式止血。倘若出血量较大,建议大家及时联系手 医生,返回医院进行紧急处理。处理流程包括血肿的引流和伤口的重新缝合。
后切口感染可能源于以下原因,包括 中消毒 ,患者 力偏低,局部血肿吸收 佳,围手 期抗生素应用 规范等。
切口感染往往在 后5天左右出现,主要表现为伤口疼痛,红肿甚至形成脓肿。处理原则如下,伤口予以规律换药,引流脓肿并拆除切口缝线, 太严重的感染伤口可在14天左右 ,伤口感染远期可造成局部瘢 增生, 。
4、包皮过长没有得到纠正
这种现象往往见于隐匿性阴茎的患者,由于 前将其误诊为包皮过长所致。
隐匿性阴茎的病因是皮下组织的粘连带导致阴茎体 能自由伸展,或是阴阜皮下脂肪过于肥厚所造成的阴茎相对短小,在视觉上出现包皮相对过长的假象。
隐匿性阴茎只能通过手 , 中应去除阴茎皮下组织的粘连,消除其对阴茎体活动的限制,必要时通过切除阴茎悬韧带达到延长阴茎的效果,同时可吸除阴阜区域增厚的皮下脂肪以改善阴茎的长度,再根据这一长度决定包皮的去留。因此,隐匿性阴茎仅仅通过包皮环切 但 能改善局部外观,还为日后的 埋下了隐患。可想而知,当隐匿性阴茎得以矫正后,我们突然发现阴茎的皮肤长度 够了, 后只能通过植皮手 解决。这 但增加了患者的痛苦和 费用,而且由于皮肤色差的存在,局部的外观也 会尽如人意。 5、手 切口部位的瘢
部分病例 后在切口部位会出现瘢 ,部分为环状,称之为环形狭窄或狭窄环,还有部分表现为瘢 疙瘩。常见原因如下:第一,瘢 体质;第二, 后切口感染造成局部纤维细胞过度增生形成瘢 。瘢 除了造成局部 , 患者的情绪和自信心外,瘢 由于缺乏延展性,还可能出现勃起疼痛和勃起受限。
绝大多数瘢 可通过手 切除,环形狭窄在切除瘢 的基础上采用W型皮瓣缝合 可得到 的 。为了预防瘢 出现,对于有明确的瘢 体质的朋友,可在 后选择放射 或糖皮质激素注射,有利于预防瘢 的出现。
6、包皮切除过多
前评估的偏差导致包皮切除过多是常见原因,其 大的危害是 后阴茎勃起受到限制,解决办 只能依靠植皮。一般采用阴囊的皮肤, 后可以消除勃起受限的症状,但阴茎原有皮肤和植入皮肤的颜色与质地会出现明显的差别。
预防并发症 远比事后补救重要,再次建议各位有手 意愿的小伙伴一定要到 医院咨询有经验的专科医生,这 远是预防 后并发症 为关键的因素。
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